退化性膝關節炎自我評測,物理治療師教你評估膝蓋退化程度!
退化性膝關節炎是一種常見的疾病,主要影響中年和老年人,然而,許多人對退化性膝關節炎仍存在許多迷思和誤解,接著我們用一個案例來讓大眾更好地了解為何當退化性關節炎找上門時,不動膝蓋反而退化的更快!以及退化性關節炎嚴重程度分級,在什麼等級需要就醫或找專業人士的協助!
個案王先生:
一位62歲的退休教師王先生,多年的教學生涯讓他需要長期站立和走動,這對他的膝蓋造成了長期的壓力,剛開始只是時常感到膝蓋有輕微僵硬感,但他並未太在意,隨著時間的推移,他開始感受到明顯的膝關節疼痛,尤其是在長時間行走或爬樓梯時。
王先生這時認為膝蓋已經有退化性問題,最好避免活動,因此減少了日常的運動量,這反而讓他的膝蓋因為缺乏運動變得更加僵硬,疼痛症狀也更明顯,在前往醫院進行檢查後,他被診斷出退化性膝關節炎,目前處於第二級的狀態,他被建議尋求物理治療師的幫助。在物理治療師的指導下,王先生進行了一系列針對膝關節的矯正運動和肌群控制訓練,以減少對膝蓋的壓力,透過堅持治療計劃和改變生活習慣,也讓王先生在行動力上有一定程度的恢復,針對這類的問題困擾,圈健康平台邀請動晰物理治療師的鄭融、李尚澤兩位物理治療師來解析,更多詳情可以在文章最下方看影片唷!其中鄭融物理治療師有提到,膝蓋退化性關節炎的嚴重程度分成下面幾級:
一、膝蓋退化性關節炎的嚴重程度有哪些分級?
(一)正常健康關節(第0級):
正常的關節狀況,沒有發生關節狹窄問題。
(二)輕微的疼痛感(第1級):
有疑似關節的狹窄,退化性關節炎的症狀出現時。
(三)關節縫隙變小(第2級):
當關節的軟骨逐漸磨損,半月板已經磨掉了,所以導致膝關節股骨與脛骨之間的間隙變窄,關節的狹窄症狀的出現時候,就會被歸類第2級。
(四)關節發炎腫脹(第3級):
顯著的關節狹窄症狀,而且經由X光檢查後,已經可以看到很多處骨刺的增生,而且在關節的周遭會有發炎、腫脹以及很明確的關節動作限制的時候。
(五)關節縫隙消失(第4級):
關節的那個空隙的軟骨磨損到幾乎是已經消失了,關節已經整個密合在一起,這時候就來到最嚴重的第4級了。
二、物理治療師可以如何協助退化性關節炎患者呢?
關於退化性關節炎,首先會先經過復健科、骨科醫師診斷後,排除其他病因,再由物理治療師進行以下的治療方針。
(一)協助動作的矯正:
針對退化性膝關節,物理治療師扮演非常多關鍵的角色,在初期有症狀的時候,可以協助患者透過動作的矯正,去避免掉一些會讓膝蓋軟骨受傷的動作,避免傷害到膝關節。
(二)協助肌群控制訓練:
針對某些力量控制不好的肌群去做訓練,因為力量跟控制不好會造成患者動作模式異常,針對一些特定的肌群去做到訓練在初期是控制退化性膝關節非常好的方法。
(三)物理因子的治療:
如果真的進入到正在發炎狀況,可以通過一些物理因子的治療,比如說像是微波、短波或者是射頻儀器,針對關節正在發炎的地方去熱療、電療,也可以有效地去幫助控制他的發炎。
三、膝蓋已經有退化性的問題時,要盡量的休息不要動嗎?
其實實際上正好相反,關節軟骨是需要透過關節的活動,去把組織裡面的養分帶進關節腔裡面,就像我們在洗碗時所使用的海綿,當想要把泡沫沖乾淨的時候,必須是邊擠壓邊沖洗,才能把泡沫給沖乾淨,而泡沫就像是代謝廢物或是養分一樣,它要進到這個海綿裡面的關節軟骨的時候,它是需要有擠壓這樣的動作,所以如果說你已經開始有一些膝蓋不舒服的問題,千萬不要就讓自己真的完全不動,而是要透過專家,像是物理治療師、醫師、教練等等的專業人士去協助找到一個比較好的動作模式,不能停止活動,而是要找到對的方式去做動作。
物理治療師在退化性關節炎上扮演協助的角色,幫助患者做專業評估和治療計劃,物理治療師能夠幫助患者舒緩疼痛、增加關節靈活性並提高功能水平,幫助患者更好地理解和管理退化性膝關節炎,提供患者的康復和支持,使他們能夠重拾活力,享受更健康、更舒適的生活。
(退化性關節炎評估程度,請從4分50秒開始觀看)
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